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美容醫療糾紛預防
www.zmbdbs.tw 2010-07-07 11:20

  美容預防

  充分的溝通是美容醫療糾紛預防的一個重要方面。除了其他方面的因素,溝通本身應該注意以下一些問題。

  1.明確溝通內容

  醫生與受術者及家屬溝通內容應包括:①向受術者介紹自己;②向受術者及家屬交代診療計劃;③向受術者講解有關檢查、治療和手術的必要性和可能發生的并發癥或意外;④要認真傾聽受術者的問題,以準確回答,并給予適當的鼓勵和撫慰;⑤手術后的病情變化和處理,要隨時向受術者交代清楚。

  2.語言溝通技巧

  美容整形受術者來就醫時或多或少都有一些心理活動或心理異常,所以我們醫生說話要有耐心,解釋要清楚,說話要充滿同情心,尤其對于那些有嚴重缺陷的受術者。如果醫生說話語氣不耐煩甚至出語不遜,受術者在感情上是難以接受的,一旦術后效果不滿意,就有產生糾紛的可能。此外醫務人員在說手術效果的時候,應該尊重科學,注重現實,不可夸夸其談,把手術效果說得過于完美,如手術效果并不像醫生說得那么好的話,往往會引起受術者的不滿。

  3.尊重受術者的權利

  尊重患者的自主權已成為醫療道德的重要原則,成為構建現代醫患關系的基礎。患者不僅對自己疾病的病因、診斷方法、治療原則以及可能的預后等有知情的權利,而且對醫生治療上的決定,可行使同意或否決的權利,這就是知情同意權。隨著醫學的發展,可供選擇的治療和手術方法很多,受術者有權根據自己的要求和經濟狀況進行選擇。醫生應尊重他們的權利。

  4.執行談話與簽字制度

  術前談話是醫生履行告知和說明義務,也是受術者對侵襲性醫療行為的危險與痛苦予以承受的意思表示。其要點是:①先要問清楚美容整形的目的,是單純為了美容還是為了改善功能,或者兩者皆有;②問清楚受術者美容整形手術后要達到什么要求。如重瞼術,是希望寬一點好,還是窄一點好;是希望開扇型,還是平行型等。③醫生要向受術者講明手術方法、手術過程、手術效果、并發癥等,使其有精神準備,便于與醫生配合,也便于受術者下決心是否手術。醫生決不能把手術效果吹得神乎其神,對可能出現的并發癥及不滿意結果一定要說清楚,這樣受術者鬧事的可能性就小。長期以來,醫院執行手術、麻醉前談話及簽字制度,對于減少糾紛起到積極的預防作用。

  5.知識面廣泛

  由于美容外科是一門新型的邊緣學科,它涉及許多學科知識。因此一個好的美容外科醫生應盡可能多掌握一些整形外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、骨科、心理學、美學等學科的知識。我們醫生只有掌握廣泛的知識,才能設計出最適合受術者的治療方案和手術方案。另外,醫生要打有準備之仗、有把握之仗,對無把握或是難度大的手術,一定要請有經驗的上級醫生指導手術,這樣才能避免一些不該發生的事故。

  6.術前術后照相

  術前術后進行對比照相可顯示美容整形手術的效果,便于總結經驗,進行學術交流。當術者對手術結果不滿意時,醫生還可用術前術后的對比照片進行解釋和辯解。術前術后照片都不應化妝,其大小、位置、背景角度都應盡量一致,以便于對比,具有說服力。

  7.注意互相補臺

  美容整形醫生所做的手術有成功的,也有效果欠佳的。醫生有擅長做某一部位手術的,有擅長做另一部位手術的,也就是說各有所長。醫生之間應互相尊重、互相學習、互相幫助,絕不能互相看不起,最可惡的是互相拆臺,這就存在醫療道德問題。曾經發生過,醫生在受術者面前挑撥而引起糾纏不休的鬧事經歷。所以說,每個醫生應有自知之明,謙虛謹慎,即便對外院醫生做的手術,也不能故意貶低,以此來抬高自己的名氣和威望,應注意互相幫助、互相補臺。

  8.完善的記錄

  病歷、術前術后病程記錄、手術記錄等都是重要的法律文件,要求我們醫生記錄時要認真,要實事求是。在發生醫療糾紛時完整的病歷記錄可以使醫院、醫生擺脫一些不必要的糾纏。

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